DECLARATIE
privind protectia muncii
Nume:........................................
Prenume:..................................
CNP:..........................................
Adresa:str………………………….., nr…………………., bl………………, sc………., ap…………….., judetul………………………….
Locul nasterii:....................................
Grupa Sangvina:................................
Studii:...............................................
Functia:............................................
Traseu de deplasare:
- mijloace de transport utilizate(enumerati toate mijloacele utilizate specificand categoria: tamvai, metrou,etc):................................................................................................................
- perioada de timp alocat deplasarii de acasa la locul de munca/ de la locul de munca spre casa:
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- Perioada de timp alocata( in ore/minute) deplasarii de acasa la locul de munca/ de la locul de munca spre casa: ...............................................................................................................
Data: Semnatura:
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